запись на прием
Клиника профессиональных
врачей остеопатов
(812) 414-15-15
(812) 992-93-42
ул. Дегтярная, 1А
Контакты

(812) 414-15-15

(812) 992-93-42

IOM@d1a.ru

ул. Дегтярная, 1А

 

Узи при беременности

Автор Кутикова Н.И. врач УЗИ

Для чего нужно УЗИ во время беременности? Многие боятся этого метода, считая его опасным и ненужным. Это не так! Диагностика основана на отражении звуковой волны от разных структур тела плода. Никакой связи с радиацией эта волна не имеет. Она представляет собой обычный звук, частотный спектр которого лежит вне слышимой области, как, например, крик летучей мыши. Звуковая  волна абсолютно естественна и не оказывает воздействия на организм. Таким образом, УЗИ – необходимый  и абсолютно безопасный способ диагностики заболеваний и оценки развития плода. В зависимости от срока беременности, УЗИ решает разные важные задачи. Существуют строгие декретированные сроки проведения УЗИ во время беременности. Оптимальным принято считать проведение 3-4-х исследований, если нет дополнительных показаний и необходимости их повторить.

5-8 недель. УЗИ проводят для подтверждения факта беременности и определения места имплантации (прикрепления) плодного яйца. По наличию сердечных сокращений (определяются с 5-7 недель беременности) и по двигательной активности (первые движения – на сроке 8-9 недель) дается заключение о жизнеспособности эмбриона. На этом сроке никакие параметры не оцениваются. Измеряют диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер плода (КТР), смотрят состояние хориона (будущей плаценты) и вод.

12-14 недель. УЗИ необходимо для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения срока. В это время срок беременности и предполагаемую дату родов можно определить с точностью до 2-3 дней. Далее погрешность при определении даты родов будет выше.

К 12-14 неделям плод уже полностью  сформировался, но он и его органы имеют очень скромные размеры. По этой причине изучить его анатомию досконально не представляется возможным. Но уже можно с определенной точностью определить  отсутствие у плода дефектов черепа, некоторых пороков головного мозга, дефектов передней брюшной стенки, произвести подсчет ручек и ножек. Однако на столь раннем сроке возможности определения тех или иных проблем у плода определенно ниже, чем на сроке 20-24 недели.

УЗИ I триместра определяет риск хромосомных болезней, в основном речь идет о синдроме Дауна. Основные критерии: копчико-теменной размер, толщина воротникового пространства, наличие/отсутствие костей носа.

Также в этом периоде врач определяет место прикрепления плаценты, а также выявляет возможные признаки осложнений (гипертонус матки, отслойка плаценты, истмико-цервикальная недостаточность).

Наконец, УЗИ уже в первом триместре может порадовать родителей новостью о массовом пополнении семейства, т.е. установить факт многоплодной беременности.

20-24 недели - важный, скрининговый срок. Основной задачей исследования в этот период является пренатальная диагностика врожденных уродств у плода. Его размеры и степень развития органов позволяют опытному специалисту внимательно осмотреть многое — начиная от пальцев на руках и ногах и заканчивая деталями строения позвонков. Это УЗИ за его детальность даже принято называть анатомическим.  При помощи ультразвукового сканера высокой разрешающей способности на этом сроке беременности можно обнаружить десятки разновидностей врожденных пороков развития плода. А это позволяет врачам и будущим родителям выработать рациональную тактику дальнейшего ведения беременности.

Пороки развития встречаются в популяции довольно редко, в 3% случаев. Наибольший процент приходится на пороки сердца, меньшая доля - на пороки центральной нервной системы и совсем небольшой процент – на пороки развития лицевой части черепа (расщелины лица). Необходимо отметить, что УЗИ не дает полной уверенности в исключении врожденных пороков развития. Так крупные и средние пороки развития сердца выявляются хорошо, в то время как мелкие и изолированные пороки, например стеноз легочного ствола, практически не определяются.

Также на этом сроке оценивается характер и количество вод, строение и расположение плаценты, состояние шейки матки, а также, что особенно интересно родителям, но совершенно не обязательно и не входит в протокол УЗИ, возможно определить признаки половой принадлежности малыша.

32-34 недели. Объекты исследования те же. Дополнительно оценивается двигательная активность плода и проводится допплеровское исследование, необходимое для оценки интенсивности маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

Не теряет своей актуальности и возложенная на УЗИ задача дородовой диагностики врожденных пороков развития плода. На этом отрезке беременности диагностируются так называемые поздно выявляемые уродства — те, которые не всегда визуализируются при УЗИ на более ранних сроках. Такие, например, как гидронефроз и мегауретер (расширение почечной лоханки и увеличение мочеточника, соответственно). Иногда УЗИ не только помогает обнаружить врожденные пороки у плода, но и позволяет осуществить их лечение прямо в полости матки. Например, при затруднении отхождения мочи, вызванном пороком развития мочеиспускательного канала у плода, выполняемая под контролем УЗИ пункция мочевого пузыря малыша помогает предотвратить разрушение его почек. Это дает реальную надежду на успешное хирургическое лечение после рождения.

В третьем триместре УЗИ может ответить и на другие вопросы: каково состояние плода, предлежание (головное или ягодичное), нет ли обвития пуповиной, каково расположение плаценты по отношению к маточному зеву и т.д.

  
Главная Запись на прием Наши врачи Цены Статьи Контакты Карта сайта

(812) 414-15-15 / (812) 992-93-42
ул. Дегтярная, 1А.
Ежедневный прием врача остеопата (СПб).


Новости

25.12.2015

Дорогие друзья, поздравляем вас с наступающим Новым годом и Рождеством! И сообщаем режим работы клиники в новогодний период.

Читать далее...

17.12.2015

15 декабря руководитель Института остеопатии Санкт-Петербурга Дмитрий Мохов посетил пресс-центр газеты "Аргументы и факты" и в беседе с корреспондентом издания рассказал о принципах и возможностях остеопатического лечения. 

Читать далее...